عدة طرق شائعة الاستخدام للعناية بالفم

العناية بالفم هي جزء مهم من عملية تقنية التمريض الأساسية، وهي واحدة من وسائل الحفاظ على نظافة تجويف الفم والوقاية من الأمراض. وفيما يلي يشرح العديد من طرق الرعاية الفموية المستخدمة.

طرق العناية بالفم الشائعة هي: طريقة مسح الكرة القطنية ، طريقة الشطف ، طريقة تنظيف الأسنان وطريقة الغرغرة.

طريقة مسح الكرة القطنية: طريقة المسح هي طريقة تقليدية للرعاية الفموية في الصين. بعد ترطيب الكرة القطنية مع حل الرعاية الفموية المقابلة، وتنظيف الشفاه الرطبة، والأسنان، والخدين، واللسان والحنك الصلب في ترتيب معين. في السنوات الأخيرة، حققت تقارير كثيرة بعض التحسينات على أساس طريقة المسح التقليدية. إذا تم تغيير فرك الكرة القطن لفرك الكرة الغزل، وتظهر النتائج أن الكرة الغزل يمكن إزالة البلاك والأوساخ الناعمة على سطح الأسنان أكثر فعالية من الكرة القطنية. وتشمل الطرق المحسنة الأخرى المسح بمسحات القطن الطويلة والمسح بالشاش الملفوف حول الأصابع. طريقة المسح مناسبة للمرضى في غيبوبة وغير متعاون، ولكن طريقة العملية التقليدية لها عيوب مثل عدم وضوح الرؤية وصعوبة في فتح. وغالبا ما تستخدم الممرضات الأجنبيات مسحات القطن القابلة للتخلص وفرش الإسفنج لتنظيف وترطيب فم المرضى في وحدات الرعاية الحرجة. وقد أظهرت الدراسات أن طريقة المسح يمكن إزالة البلاك بشكل فعال، ولكن لديها أوجه قصور مثل مجموعة التنظيف الصغيرة والضغط غير الكافي. من الصعب مسح نظيفة عندما يكون هناك المزيد من الإفرازات عن طريق الفم والأوساخ. من المستحسن شفط أو الجمع مع الشطف قبل العناية بالفم للعناية بالفم.

طريقة التنظيف: طريقة التنظيف هي استخدام حقنة أو حقنة لرسم محلول ملحي أو مروي التهاب اللثة (مُنعش الفم جيوير)، وشطف أسنان المريض وخدوده ولسانه والبلعوم والحنك الصلب ببطء من اتجاهات مختلفة. استخدام أنبوب شفط البلاستيك لامتصاص السوائل عن طريق الفم. عندما يتم استخدام طريقة شطف لرعاية الفم من المرضى الذين يعانون من التنبيب endotracheal عن طريق الفم، وتأثير العناية بالفم هو أفضل من طريقة المسح التقليدية ووقت العملية أقصر. عندما العناية بالفم للمرضى المناطبين ، يجب دمج المسح الفموي أو استخدام فرشاة الأسنان لإزالة البلاك بشكل فعال.

طريقة التنظيف بالفرشاة: فرشاة الأسنان هي أداة شائعة للناس العاديين للحفاظ على نظافة الفم، وهي أيضا واحدة من أكثر الأدوات فعالية لإزالة البلاك وتحفيز الغشاء المخاطي. وتبين الدراسات الاستقصائية الأجنبية أن استخدام فرش الأسنان من قبل الممرضات في جناح وحدة العناية المركزة يوفر الرعاية عن طريق الفم ل81.6٪ من المرضى غير المحضين و 38.9٪ من المرضى المحض. في السنوات الأخيرة، درس العلماء المحليون أيضا تطبيق أجهزة فرشاة الأسنان في العناية بالفم. المرضى الواعيين يأخذون وضعية شبه اعماق أو الجلوس ، واسمحوا المريض بفرشاة أسنانه بمعجون الأسنان تحت إشراف أو مساعدة ممرضة أو مقدم رعاية ، وشطف فمه بالماء قبل وبعد التنظيف بالفرشاة. بالمقارنة مع مجموعة العناية التقليدية بكرة القطن، فإن معدل نضارة الفم أعلى ، فإن حدوث جفاف الحلق أقل. بعض العلماء تشير إلى أنه من أكثر ملاءمة لاستخدام فرشاة أسنان الأطفال لرعاية الفم للمرضى الذين يعانون من التنبيب endotracheal عن طريق الفم، والتي يمكن أن إزالة البلاك بشكل فعال وتحسين نوعية الرعاية عن طريق الفم.

طريقة الغرغرة: طريقة الغرغرة مناسبة للمرضى الذين يعانون من اضطرابات اللاوعي. في كل مرة كنتغرة 10-15ml من مروي التهاب اللثة (Jiuerkoushuang) الغرغرة، يبقيه 3 مرات في اليوم. يمكن أن تجعل الغرغرة المتكررة الفم رطبة وواضحة. الحطام الكبير والإفرازات تقلل من البلاك الأسنان. عمل الغرغرة هو أيضا مواتية لحركة العضلات حول الفم ويمكن أن تعزز تأثير التنظيف الذاتي للفم. طريقة الغرغرة هو استخدام اللسان صعودا وهبوطا، اليسار واليمين، والتحريك مرارا وتكرارا، في كل مرة الغرغرة>3min. يمكن استخدام الغرغرات المختلفة للغرغرة تحقيق أغراض مختلفة. اختيار ترددات الغرغرة المختلفة وفقا لظروف محددة للمرضى يمكن أن تمنع بفعالية والسيطرة على حدوث مضاعفات عن طريق الفم.

طرق التمريض عن طريق الفم للمرضى الذين يعانون من النوبات القصبية عن طريق الفم

من حيث طرق العناية بالفم للمرضى الذين يعانون من التنبيب endotracheal عن طريق الفم, التقارير المحلية أساسا وجهات النظر اثنين. أحد الآراء هو أن غسل الفم هو أفضل من تنقية عن طريق الفم ، والآخر هو العكس ، وهو أن تنقية الفم أفضل من الري عن طريق الفم. وفقا لتقارير حديثة في الخارج، معظم الممرضات تميل إلى استخدام مسحات رغوة لرعاية الفم للمرضى. ومع ذلك ، لأن مسحات الرغوة لا يمكن إجراء تنقية ، فإنها لا يمكن إزالة لوحة الأسنان المزروعة على أسنان المرضى الذين يعانون من أمراض خطيرة. عمليات التمريض غير فعالة، وسوف تتأثر المرضى من العدوى المستشفى يحتمل أن تكون قاتلة. لذلك، لا تزال العديد من الدراسات توصي الممرضات لفرك فم المريض مرة واحدة على الأقل في اليوم.

وفيما يتعلق بتواتر العناية بالفم، تختلف الآراء المحلية. بعض توصي مرة واحدة كل أربع ساعات، في حين أن البعض الآخر يوصي مرتين في اليوم. أظهر مسح أجنبي أن 72٪ من الممرضات أجاب أن الرعاية عن طريق الفم لمرضى التنبيب غير القصبي يستخدم مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم. عدد العناية بالفم للمرضى الذين يعانون من التنبيب القصبي هو خمس مرات في اليوم أو أكثر. بالنسبة لمرضى وحدة العناية المركزة ، يمكن لترطيب الفم مرتين إلى أربع مرات في الساعة أن يخفف من جفاف الغشاء المخاطي. عدد العناية بالفم ثلاث مرات على الأقل في اليوم.